??? □江門日報(bào)記者 梁爽 通訊員 陳君
??? “今天體溫穩(wěn)定，皮疹也消得差不多了?！苯?，在江門市中心醫(yī)院感染科病房里，35歲的林女士（化名）一邊配合護(hù)士量血壓，一邊笑著說。林女士幾天前因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛到醫(yī)院就診，被確診患上基孔肯雅熱后入院治療，如今癥狀已明顯緩解。
????查房前，該院感染科副主任陳曉華向記者介紹了另一位高齡患者的情況：“這位80歲老人左下肢外傷后突發(fā)高燒，被確診患上基孔肯雅熱。鑒于其高齡且伴有基礎(chǔ)疾病，屬于重癥高危人群?！?/p>
????這位高齡患者是李伯（化名），入院時(shí)體溫高達(dá)38.8℃，同時(shí)軀干出現(xiàn)皮疹。由于老年人基礎(chǔ)病多，感染科聯(lián)合多學(xué)科，制定了治療方案。陳曉華說，目前李伯病情已得到控制，但仍需密切觀察，其血常規(guī)指標(biāo)漸穩(wěn)，醫(yī)護(hù)人員每天會檢查其體溫變化和肢體情況。
????“輕癥患者看癥狀，高危患者看風(fēng)險(xiǎn)?！标悤匀A說，對于像林女士這樣的輕癥患者，退熱、止痛是主要手段，需根據(jù)體溫變化調(diào)整用藥，38.5℃以下的低燒多采用物理降溫，急性期關(guān)節(jié)痛不能忍受時(shí)可用止痛藥。針對李伯這樣的重癥高危人群，除了基礎(chǔ)治療，還得兼顧風(fēng)險(xiǎn)，多科聯(lián)治是常態(tài)，主要擔(dān)心發(fā)生并發(fā)癥。
????感染基孔肯雅熱后還要特別留意其病程的“長尾效應(yīng)”。陳曉華提到，感染基孔肯雅熱后，發(fā)熱、皮疹等癥狀，通常1周左右就能消退，但有少數(shù)患者會留下慢性關(guān)節(jié)痛，部分患者的疼痛可能會持續(xù)數(shù)月?！昂罄m(xù)，我們會根據(jù)情況聯(lián)合風(fēng)濕免疫科，給這類患者建立隨訪檔案，并制定個性化的康復(fù)方案?！?/p>
????基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，伊蚊主要在日間活動，白天防蚊更加重要。日常防蚊能有效阻斷傳播途徑。記者在現(xiàn)場看到，該院感染科每個病房都裝了紗窗和紗門，還為基孔肯雅熱患者加裝了蚊帳。
????發(fā)熱門診的哨點(diǎn)監(jiān)測也在發(fā)力。該院每周都會篩查疑似病例，除了查核酸，還要問清旅行史、接觸史，看是否符合“發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛+皮疹”三聯(lián)征。早發(fā)現(xiàn)才能早治療、早防控。記者在發(fā)熱門診聽到醫(yī)生耐心給來診患者講解相關(guān)預(yù)防知識：“出門穿淺色長袖長褲，裸露皮膚處要噴驅(qū)蚊水。若出現(xiàn)‘發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛+皮疹’三聯(lián)征，趕緊來醫(yī)院就診。”
????□相關(guān)新聞
????每天進(jìn)行常規(guī)消殺?暫時(shí)關(guān)停噴泉景觀
????這個小區(qū)打響“防蚊戰(zhàn)”
????近日，中?！け坦饒@大觀小區(qū)保潔領(lǐng)班陳國海與同事黃啟志有條不紊地往噴霧機(jī)內(nèi)加入滅蚊劑，做好消殺前的準(zhǔn)備工作。這是他們近段時(shí)間每天雷打不動的“必修課”。“每天14時(shí)，我們都要對小區(qū)進(jìn)行一次常規(guī)消殺?！标悋Ｕf。他們守護(hù)的是小區(qū)600多戶業(yè)主的安全與生活質(zhì)量。
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中?！け坦饒@大觀小區(qū)工作人員對綠化密集的地方進(jìn)行重點(diǎn)消殺。
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????中?！け坦饒@大觀小區(qū)位于蓬江區(qū)，走進(jìn)該小區(qū)，滿眼的綠色讓人賞心悅目。但是，高標(biāo)準(zhǔn)的綠化地在夏季也容易成為蚊蠅孳生地。對此，該小區(qū)物業(yè)在防蚊工作上下足功夫，一場細(xì)致入微的“防蚊戰(zhàn)”早已在這里打響。
????該小區(qū)物業(yè)為應(yīng)對基孔肯雅熱，自7月份以來，加大公共環(huán)境治理力度，將消殺頻次從每周兩次增加到每天一次，并定期對排水溝渠等易積水區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)排查，向灌木叢、草地噴灑滅蚊藥水，對公共區(qū)域進(jìn)行集中清理，徹底清理蚊蟲孳生地。
????“嗡嗡嗡……”伴隨著噴霧機(jī)啟動的鳴響聲，陳國海與同事黃啟志戴上口罩，開始消殺工作。在綠化帶開始噴灑滅蚊藥水時(shí)，陳國海會特意將噴管對準(zhǔn)植物的底部，借助噴霧機(jī)強(qiáng)勁的動力，將藥劑推到綠化帶的深處，把藥劑均勻地灑到每個角落。
????處理完明處的綠化帶，陳國海又熟練地將噴霧器轉(zhuǎn)向下水道口和垃圾箱，開始對小區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生死角及其他容易聚集蚊蟲的區(qū)域進(jìn)行藥物消殺，“不能放過每一個角落，要將藏匿在暗處的蚊蟲盡數(shù)消滅”。
????中海·碧桂園大觀小區(qū)保安隊(duì)隊(duì)長余黨林告訴記者，噴灑藥劑只是該小區(qū)滅蚊工作的一部分，要保持滅蚊效果，更重要的是清除積水。“有些居民們喜歡種花、種草甚至種菜，壇壇罐罐最容易積水。我們會做好上門宣傳，讓業(yè)主及時(shí)清理積水?！庇帱h林介紹，物業(yè)還暫時(shí)關(guān)停了小區(qū)內(nèi)的噴泉景觀，最大限度消除積水隱患。
????記者在現(xiàn)場看到，該小區(qū)顯眼位置都張貼或懸掛著預(yù)防基孔肯雅熱的宣傳標(biāo)語；下水井蓋、排水溝都加裝了紗網(wǎng)和膠帶?！拔覀冞€通過業(yè)主微信群、QQ群等多種方式，向每一戶業(yè)主普及基孔肯雅熱防控和防蚊滅蚊知識?！庇帱h林說。
????（文/圖?朱磊磊）
